醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦吸二手煙有害。二手煙暴露可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤異常、早產(chǎn)、新生兒低體重等多種不良妊娠結(jié)局。

  1、胎兒缺氧

  煙草燃燒產(chǎn)生的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，降低母體血氧含量，導(dǎo)致胎兒供氧不足。建議孕婦遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

  2、胎盤功能受損

  尼古丁引起胎盤血管收縮，減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送。表現(xiàn)為胎兒發(fā)育遲緩，可通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況。

  3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

  煙草中的氰化物等毒素刺激子宮收縮，增加早產(chǎn)概率。出現(xiàn)規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用利托君等藥物抑制宮縮。

  4、先天畸形

  苯并芘等致癌物干擾胚胎發(fā)育，可能引發(fā)唇腭裂等畸形。孕早期接觸二手煙者需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。

  孕婦應(yīng)嚴(yán)格避免接觸二手煙，家庭成員需在室外吸煙，室內(nèi)使用空氣凈化器并保持通風(fēng)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查評(píng)估胎兒狀況。