醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管體外碎石對(duì)腎臟的傷害通常較小。體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療方式，主要通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，對(duì)腎臟的直接損傷有限。

  1、沖擊波影響

  沖擊波能量可能造成腎實(shí)質(zhì)輕微水腫或淤血，但多數(shù)情況下可自行恢復(fù)，無須特殊處理。

  2、結(jié)石碎片

  碎石后的小結(jié)石顆?？赡軙簳r(shí)堵塞腎小管，導(dǎo)致短暫腰痛或血尿，通常通過多飲水促進(jìn)排出。

  3、感染風(fēng)險(xiǎn)

  若術(shù)前存在尿路感染未控制，碎石可能引起腎盂腎炎，需術(shù)前規(guī)范使用抗生素預(yù)防。

  4、長期影響

  反復(fù)多次碎石可能增加腎纖維化概率，建議單側(cè)腎臟碎石次數(shù)不超過3次，術(shù)后定期復(fù)查腎功能。

  術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察尿液顏色變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿需及時(shí)復(fù)診。