醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  女性胰島素過高可能由遺傳因素、肥胖、多囊卵巢綜合征、胰島素瘤等原因引起，需通過生活方式調整、藥物治療或手術干預進行控制。

  1、遺傳因素

  家族中有糖尿病或代謝綜合征病史可能增加胰島素抵抗風險，建議通過基因檢測評估遺傳傾向，日常需控制精制糖攝入并規(guī)律運動。

  2、肥胖

  內臟脂肪堆積會干擾胰島素信號傳導，表現(xiàn)為腰圍增粗和皮膚黑棘皮癥，可通過低碳水化合物飲食和二甲雙胍等藥物改善代謝。

  3、多囊卵巢綜合征

  高雄激素水平導致卵泡發(fā)育障礙伴胰島素抵抗，常見月經紊亂和痤瘡，需使用吡格列酮調節(jié)糖代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調整激素。

  4、胰島素瘤

  胰腺β細胞腫瘤導致胰島素自主分泌，出現(xiàn)空腹低血糖和心悸，確診需進行72小時饑餓試驗，治療以手術切除為主。

  建議定期監(jiān)測血糖和胰島素水平，飲食選擇低升糖指數食物如燕麥和蕎麥，避免夜間加餐刺激胰島素分泌。