醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)持續(xù)二十多天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，可通過調(diào)整作息、減少壓力改善，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，常伴隨下腹墜脹，超聲檢查可確診，醫(yī)生可能建議米非司酮片縮小肌瘤或行宮腔鏡手術(shù)切除。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉增生會(huì)干擾內(nèi)膜正常脫落，出現(xiàn)不規(guī)則出血，宮腔鏡檢查能明確診斷，常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，較大息肉需電切術(shù)。

  4、凝血異常

  血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能差，經(jīng)血不易停止，需完善凝血四項(xiàng)檢查，醫(yī)生可能推薦氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

  建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，出血期間每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾并記錄出血量，若出現(xiàn)頭暈乏力需急診處理。