醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  足跟痛癥可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪墊萎縮等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、矯正器具、手術(shù)治療等方式緩解。

  1、物理治療

  冰敷可減輕急性炎癥，每天冰敷患處2-3次；拉伸運動如臺階牽拉可放松足底筋膜；體外沖擊波治療能促進組織修復(fù)。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布可緩解疼痛；局部注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性疼痛；外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏也有一定效果。

  3、矯正器具

  定制足弓支撐鞋墊能改善足底受力；夜間夾板保持踝關(guān)節(jié)中立位；選擇足跟緩沖好的運動鞋減少沖擊。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)保守治療無效者可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。

  避免長時間站立行走，控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)，選擇軟底鞋并定期做足部按摩有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。