醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性不孕的早期癥狀可能包括月經(jīng)周期紊亂、異常陰道出血、下腹隱痛、性交疼痛等表現(xiàn)，需警惕排卵障礙、輸卵管問(wèn)題、子宮內(nèi)膜異位癥或內(nèi)分泌疾病等因素。

  1、月經(jīng)紊亂

  月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)超過(guò)7天，經(jīng)量明顯增減，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常有關(guān)，需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫并檢查性激素六項(xiàng)。

  2、異常出血

  非經(jīng)期點(diǎn)滴出血或經(jīng)血顏色發(fā)黑，提示黃體功能不足、子宮息肉或內(nèi)膜病變，建議進(jìn)行陰道超聲和宮腔鏡檢查。

  3、下腹隱痛

  持續(xù)性盆腔鈍痛或同房后加重，常見(jiàn)于慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥，可通過(guò)腹腔鏡評(píng)估輸卵管通暢度。

  4、性交疼痛

  深度性交時(shí)出現(xiàn)劇痛，可能由子宮后傾、盆腔粘連導(dǎo)致，需排除陰道炎和子宮內(nèi)膜異位囊腫。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食減肥，孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸，出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)3個(gè)月以上應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科。