醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)褐色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜脫落不全、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、宮內(nèi)節(jié)育器刺激等因素有關(guān)，可通過調(diào)整作息、藥物治療、物理治療等方式改善。

  1、黃體功能不足

  黃體期孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為經(jīng)后少量褐色分泌物?？赡馨殡S月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素，同時(shí)避免熬夜和過度勞累。

  2、子宮內(nèi)膜脫落不全

  部分子宮內(nèi)膜未完全剝脫時(shí)，殘留組織氧化后形成褐色分泌物。常見于人工流產(chǎn)后或子宮收縮乏力者，可能伴有輕微下墜感。可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)行超聲檢查排除宮腔殘留。

  3、婦科炎癥

  慢性子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致經(jīng)后褐色分泌物，常伴有異味或接觸性出血?？赡芘c細(xì)菌感染、支原體感染有關(guān)。需做白帶常規(guī)檢查，確診后可選用保婦康栓、婦科千金片等藥物抗炎治療。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)干擾月經(jīng)周期，導(dǎo)致經(jīng)后持續(xù)少量出血?？赡馨殡S痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

  5、宮內(nèi)節(jié)育器刺激

  節(jié)育器機(jī)械性刺激可能引起子宮內(nèi)膜局部充血，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和褐色分泌物。通常出現(xiàn)在放置節(jié)育器后3-6個(gè)月內(nèi)，可觀察3個(gè)月經(jīng)周期，若持續(xù)存在需超聲檢查節(jié)育器位置。

  建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間和伴隨癥狀，避免經(jīng)期性生活及盆浴。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。若褐色分泌物持續(xù)超過7天或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免生冷辛辣飲食刺激子宮收縮。