醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腳弓內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能由足底筋膜炎、扁平足、肌腱炎或應(yīng)力性骨折引起。

  1、足底筋膜炎：

  足底筋膜過度勞損導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛加重。治療包括冰敷、拉伸鍛煉，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

  2、扁平足：

  足弓塌陷增加內(nèi)側(cè)壓力，長時(shí)間行走后疼痛明顯。建議使用足弓支撐鞋墊，進(jìn)行脛骨后肌強(qiáng)化訓(xùn)練，嚴(yán)重者可考慮矯形手術(shù)。

  3、肌腱炎：

  脛骨后肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥，伴隨局部腫脹。需減少負(fù)重活動(dòng)，配合超聲波治療，急性期可用氟比洛芬貼膏緩解癥狀。

  4、應(yīng)力性骨折：

  骨骼微小損傷常見于運(yùn)動(dòng)過度人群，疼痛呈持續(xù)性。須立即制動(dòng)，通過支具固定6-8周，必要時(shí)服用鈣劑和維生素D制劑。

  日常避免長時(shí)間站立，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診。