醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右下腹子宮位置隱痛可能由排卵痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起，可通過熱敷、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式緩解。

  1、排卵痛

  排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)隱痛，屬于生理現(xiàn)象。表現(xiàn)為單側(cè)周期性疼痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)至2天，無須特殊治療，建議熱敷緩解。

  2、盆腔炎

  細(xì)菌上行感染導(dǎo)致盆腔炎癥，可能與不潔性生活、免疫力低下有關(guān)，常伴發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素治療，如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜異位至卵巢或子宮韌帶處形成病灶，可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，疼痛呈進(jìn)行性加重?？煞貌悸宸?、孕三烯酮或注射GnRH-a類藥物抑制病灶。

  4、卵巢囊腫

  黃體囊腫或病理性囊腫扭轉(zhuǎn)破裂可能引發(fā)急性疼痛，超聲檢查可確診。直徑超過5厘米的囊腫需腹腔鏡手術(shù)切除，藥物可選桂枝茯苓膠囊輔助治療。

  避免劇烈運(yùn)動，經(jīng)期注意保暖，若疼痛持續(xù)超過3天或伴陰道出血需及時(shí)婦科就診。