醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  晚上睡覺小腿酸脹可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、下肢靜脈回流障礙、腰椎間盤突出等原因引起，可通過熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。

  1、肌肉疲勞

  長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積，表現(xiàn)為小腿緊繃酸痛。建議睡前溫水泡腳配合環(huán)形按摩，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即平臥。

  2、電解質(zhì)失衡

  缺鉀缺鎂可能導(dǎo)致肌肉異常收縮，伴隨抽筋現(xiàn)象。日?？墒秤孟憬?、紫菜等富含鉀鎂食物，嚴(yán)重時(shí)需口服氯化鉀緩釋片。

  3、靜脈回流障礙

  可能與靜脈瓣膜功能不全有關(guān)，常見下肢沉重感及凹陷性水腫。日間穿戴二級(jí)壓力彈力襪，藥物可選地奧司明片改善微循環(huán)。

  4、神經(jīng)壓迫

  腰椎病變可能壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為單側(cè)放射性酸脹。需通過腰椎MRI確診，急性期可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

  夜間抬高下肢15度有助于靜脈回流，若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)皮膚變色需排查深靜脈血栓，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。