醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  上瞼下垂術(shù)后護(hù)理主要包括保持傷口清潔、避免揉眼、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式。上瞼下垂矯正術(shù)是通過(guò)手術(shù)方式改善提上瞼肌功能，術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)效果至關(guān)重要。

  1、保持傷口清潔

  術(shù)后需用無(wú)菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液輕柔擦拭眼周，避免傷口接觸生水。拆線(xiàn)前可用醫(yī)用棉簽清除分泌物，動(dòng)作需輕柔。若出現(xiàn)縫線(xiàn)周?chē)t腫滲液，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。清潔后按醫(yī)囑涂抹抗生素眼膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染。

  2、避免揉眼

  術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止揉搓或壓迫術(shù)區(qū)，睡眠時(shí)建議佩戴防護(hù)眼罩。揉眼可能導(dǎo)致縫線(xiàn)斷裂、傷口裂開(kāi)或植入材料移位。若出現(xiàn)眼部異物感，可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解，避免直接觸碰角膜。

  3、遵醫(yī)囑用藥

  需按時(shí)使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合糖皮質(zhì)激素類(lèi)眼膏如氟米龍眼膏減輕水腫?？诜姿幦珙^孢克洛分散片需完整服用療程。禁止自行增減藥量或使用非處方眼藥水。

  4、定期復(fù)查

  術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。醫(yī)生會(huì)檢查提瞼高度對(duì)稱(chēng)性、閉眼功能及角膜暴露程度。若出現(xiàn)矯正不足或過(guò)度矯正，可能需二次調(diào)整。復(fù)查時(shí)需攜帶完整用藥記錄和癥狀描述。

  5、調(diào)整用眼習(xí)慣

  術(shù)后1周內(nèi)減少閱讀、電子屏幕使用等視疲勞活動(dòng)。外出佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡保護(hù)敏感角膜。3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等可能沖擊眼部的運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期夜間使用潤(rùn)滑型眼膏如卡波姆眼用凝膠預(yù)防干眼癥。

  術(shù)后飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，如胡蘿卜、雞蛋、深海魚(yú)等。避免辛辣刺激食物及煙酒。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕眼部水腫。恢復(fù)期出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛或眼球運(yùn)動(dòng)障礙需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑可降低并發(fā)癥概率，多數(shù)患者在3-6個(gè)月可獲得穩(wěn)定效果。