醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血小板過(guò)高可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制原發(fā)病、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。血小板增多可能由缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性疾病、脾切除術(shù)后等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  減少高脂肪高膽固醇食物攝入，增加富含維生素B12和葉酸的深色蔬菜水果，避免飲酒及刺激性食物，有助于改善血液粘稠度。

  2、藥物治療

  羥基脲、阿那格雷、干擾素α等藥物可抑制血小板生成，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。原發(fā)性血小板增多癥可能伴隨頭暈、血栓形成，需配合抗凝治療。

  3、控制原發(fā)病

  慢性炎癥或感染性疾病需針對(duì)性使用抗生素，缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑。繼發(fā)性血小板增多常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等慢性病相關(guān)。

  4、定期監(jiān)測(cè)

  每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，觀察血小板計(jì)數(shù)變化。骨髓增殖性疾病患者需進(jìn)行JAK2基因檢測(cè)，必要時(shí)行血小板單采術(shù)。

  保持每日適量飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管損傷，發(fā)現(xiàn)皮膚瘀斑或頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。