醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  四個月寶寶便中帶血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過敏、腸道感染、腸套疊等原因引起，家長需及時觀察并就醫(yī)排查。

  1、肛裂

  排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂，表現(xiàn)為血絲附著于糞便表面。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)方式，增加水分?jǐn)z入，局部涂抹凡士林保護(hù)皮膚。

  2、牛奶蛋白過敏

  配方奶或母乳中致敏原引發(fā)腸黏膜損傷，可能伴隨濕疹、嘔吐。家長需改用深度水解奶粉，避免乳制品攝入，嚴(yán)重時需使用氯雷他定糖漿。

  3、腸道感染

  輪狀病毒等病原體侵襲腸道，常伴發(fā)熱、稀水便。家長需留取大便標(biāo)本送檢，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌制劑、口服補(bǔ)液鹽。

  4、腸套疊

  腸道節(jié)段性套疊導(dǎo)致血便呈果醬樣，伴隨陣發(fā)性哭鬧。家長需立即就醫(yī)，可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延誤可能引發(fā)腸壞死。

  密切記錄寶寶排便頻率、血絲顏色及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物，純母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物。