醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿晚上酸脹可能由生理性疲勞、靜脈回流不暢、不寧腿綜合征、下肢血管疾病等原因引起，可通過休息調(diào)整、物理改善、藥物治療、手術(shù)處理等方式緩解。

  一、生理性疲勞

  長時(shí)間站立或行走導(dǎo)致肌肉乳酸堆積，夜間休息時(shí)酸脹感明顯。建議抬高腿部促進(jìn)血液循環(huán)，適當(dāng)熱敷放松肌肉。

  二、靜脈回流不暢

  久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)使下肢靜脈血液回流受阻?？赏ㄟ^穿戴壓力襪、睡前踝泵運(yùn)動(dòng)改善，避免睡前大量飲水。

  三、不寧腿綜合征

  神經(jīng)系統(tǒng)異常引發(fā)下肢不適感，夜間靜止時(shí)加重?？赡芘c鐵代謝異常、多巴胺功能紊亂有關(guān)，常伴針刺感或蟻行感。醫(yī)生可能開具普拉克索、羅匹尼羅、加巴噴丁等藥物。

  四、下肢血管疾病

  下肢動(dòng)脈硬化或深靜脈血栓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。多與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān)，可能出現(xiàn)水腫或皮膚變色。需進(jìn)行血管超聲檢查，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取栓或血管重建。

  夜間腿部酸脹持續(xù)需排查血管及神經(jīng)病變，日常注意避免長時(shí)間固定姿勢(shì)，均衡飲食補(bǔ)充鈣鎂元素，適度進(jìn)行下肢拉伸運(yùn)動(dòng)。