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先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)或功能缺陷,主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等類(lèi)型。
1、室間隔缺損心臟左右心室之間的隔膜存在異常開(kāi)口,可能導(dǎo)致肺部血流增加和心臟負(fù)荷加重。輕度缺損可能自行閉合,中重度需手術(shù)修補(bǔ)。
2、房間隔缺損左右心房間隔發(fā)育不全形成通道,常見(jiàn)繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓。小缺損可觀察,較大缺損需介入封堵或手術(shù)矯治。
3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管出生后未正常閉合,引起血液異常分流。新生兒可用吲哚美辛促進(jìn)閉合,無(wú)效者需手術(shù)結(jié)扎。
4、法洛四聯(lián)癥包含肺動(dòng)脈狹窄、室缺等四種畸形的復(fù)雜先心病,典型表現(xiàn)為青紫和缺氧發(fā)作。需分期手術(shù)矯正,多數(shù)患兒術(shù)后可正常生活。
孕期規(guī)律產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)先心病,確診患兒應(yīng)定期心內(nèi)科隨訪,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染。
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