醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  2型糖尿病血糖可通過飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式降低。2型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島功能減退、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。

  1、飲食控制

  減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂飲食。

  2、運(yùn)動干預(yù)

  每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓(xùn)練幫助改善胰島素敏感性，運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖防止低血糖。

  3、藥物治療

  二甲雙胍可改善胰島素抵抗，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)格列凈通過尿液排糖，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇藥物組合。

  4、血糖監(jiān)測

  定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，使用動態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)血糖波動規(guī)律，監(jiān)測結(jié)果有助于調(diào)整治療方案，糖化血紅蛋白每3個月檢測一次。

  保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒有助于血糖控制，戒煙限酒，定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)異常血糖波動應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。