醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶發(fā)燒38.7度睡著了通常需要密切觀察，若精神狀態(tài)平穩(wěn)可暫不干預(yù)，但出現(xiàn)異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。

  寶寶在睡眠中體溫升高至38.7度時(shí)，若呼吸均勻、面色正常、無驚跳或呻吟，可能屬于身體免疫反應(yīng)過程。此時(shí)家長可每30分鐘監(jiān)測一次體溫，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫，保持房間通風(fēng)，避免過度包裹。注意觀察是否出現(xiàn)踢被、煩躁等動(dòng)作，這些可能提示不適感加重。

  若寶寶出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、肢體抽搐或持續(xù)昏睡難以喚醒，則需立即就醫(yī)。此類表現(xiàn)可能提示高熱驚厥、腦膜炎等嚴(yán)重情況，尤其是月齡小于3個(gè)月的嬰兒或發(fā)熱超過24小時(shí)未退的情況。就醫(yī)前避免使用酒精擦浴或擅自服用退熱藥，記錄發(fā)熱起始時(shí)間及伴隨癥狀如嘔吐、皮疹等供醫(yī)生參考。

  發(fā)熱期間應(yīng)保持水分補(bǔ)充，可少量多次喂食母乳或溫水。退熱后24小時(shí)內(nèi)建議居家觀察，避免劇烈活動(dòng)。家長需注意體溫變化規(guī)律，反復(fù)發(fā)熱或伴隨腹瀉、咳嗽等癥狀時(shí)需完善血常規(guī)等檢查。日?？赏ㄟ^接種疫苗、規(guī)律作息等方式增強(qiáng)寶寶免疫力。