醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性分泌物呈豆腐渣樣可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、混合性陰道感染等原因引起，可通過抗真菌治療、抗菌治療、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)等方式改善。

  1、外陰陰道假絲酵母菌病

  假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物伴外陰瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物，同時(shí)保持外陰干燥。

  2、細(xì)菌性陰道病

  陰道加德納菌等厭氧菌感染引起，分泌物可能呈現(xiàn)灰白色豆腐渣樣伴魚腥味。建議使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素乳膏等抗菌藥物，避免頻繁陰道沖洗。

  3、滴蟲性陰道炎

  陰道毛滴蟲感染所致，可能出現(xiàn)黃綠色豆腐渣樣分泌物。需口服甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行全身治療，性伴侶需同步治療以防交叉感染。

  4、混合性陰道感染

  多種病原體混合感染時(shí)分泌物性狀復(fù)雜，可能表現(xiàn)為豆腐渣樣。建議進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測后聯(lián)合使用抗真菌藥與抗菌藥，如克霉唑聯(lián)合甲硝唑。

  日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲，治療期間禁止性生活，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)復(fù)查陰道微生態(tài)評(píng)估。