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葉酸通常建議從備孕期持續(xù)服用至孕中期,多數(shù)健康孕婦在孕晚期無(wú)須額外補(bǔ)充,特殊情況需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
1、備孕至孕早期每日補(bǔ)充400-800微克葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,該階段胎兒神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵期需保證體內(nèi)葉酸濃度。
2、孕中期維持孕13-26周繼續(xù)補(bǔ)充葉酸有助于胎盤(pán)發(fā)育和母血容量擴(kuò)張,常規(guī)劑量維持即可。
3、孕晚期評(píng)估若無(wú)貧血或同型半胱氨酸代謝異常,孕28周后飲食攝入通??蓾M(mǎn)足需求,過(guò)量補(bǔ)充可能影響鋅吸收。
4、特殊人群地中海貧血、癲癇用藥或MTHFR基因突變?cè)袐D需個(gè)體化調(diào)整,建議通過(guò)血清葉酸檢測(cè)指導(dǎo)用藥周期。
備孕女性應(yīng)提前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充,孕后定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)葉酸水平,同時(shí)注意攝入菠菜、動(dòng)物肝臟等天然葉酸食物。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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