醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  縱隔良性腫瘤手術(shù)風(fēng)險多數(shù)情況可控，風(fēng)險程度主要與腫瘤位置、大小、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等因素有關(guān)。

  1、腫瘤位置

  前縱隔腫瘤鄰近心臟大血管，手術(shù)難度較高；中后縱隔腫瘤若貼近食管或氣管，可能增加術(shù)中損傷概率。

  2、腫瘤大小

  直徑超過5厘米的腫瘤可能壓迫周圍器官，增加出血風(fēng)險；巨大腫瘤需開胸手術(shù)，較胸腔鏡手術(shù)恢復(fù)期更長。

  3、基礎(chǔ)疾病

  合并心肺功能不全或糖尿病患者術(shù)后并發(fā)癥概率升高，術(shù)前需全面評估；慢性阻塞性肺疾病患者需加強呼吸道管理。

  4、手術(shù)方式

  胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需術(shù)者經(jīng)驗豐富；傳統(tǒng)開胸手術(shù)視野更佳，適用于復(fù)雜病例。

  術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT，避免劇烈運動，保持傷口清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)。