醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  淺表萎縮性胃炎的癥狀主要包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退等，癥狀發(fā)展可能經(jīng)歷早期不適、進(jìn)展期消化功能下降、終末期營養(yǎng)不良等階段。

  1、上腹隱痛

  多表現(xiàn)為劍突下持續(xù)性鈍痛或灼燒感，可能與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑。

  2、餐后飽脹

  進(jìn)食后出現(xiàn)胃部沉重感或早飽，因胃動力減弱及消化酶分泌不足導(dǎo)致，建議少食多餐，必要時使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶腸溶膠囊等藥物。

  3、反酸噯氣

  胃酸反流至食管引發(fā)燒灼感，伴隨頻繁打嗝，與賁門松弛或胃酸分泌異常相關(guān)，可選用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。

  4、食欲減退

  長期炎癥導(dǎo)致胃腸功能紊亂，可能出現(xiàn)體重下降，需排查是否合并貧血或維生素B12缺乏，建議補(bǔ)充復(fù)合維生素并定期胃鏡復(fù)查。

  日常需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。