醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)沒來但小腹痛可能與精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、盆腔炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)節(jié)生活方式、藥物治療等方式緩解。

  1、精神壓力

  長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲并伴隨下腹隱痛。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須特殊用藥。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  過度節(jié)食或熬夜會(huì)擾亂激素分泌，表現(xiàn)為停經(jīng)伴陣發(fā)性腹痛。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  3、多囊卵巢綜合征

  雄激素過高可能引發(fā)月經(jīng)稀發(fā)與持續(xù)性下腹墜脹，常伴隨痤瘡或脫發(fā)。確診后需服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。

  4、盆腔炎

  病原體上行感染可能導(dǎo)致輸卵管水腫，出現(xiàn)停經(jīng)伴劇烈腹痛及發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，急性期禁食辛辣刺激食物。

  持續(xù)超過3個(gè)月閉經(jīng)或疼痛加劇時(shí)，建議婦科就診排除宮外孕等急癥，日常避免生冷飲食并記錄基礎(chǔ)體溫變化。