醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜癌早期患者的生存期通常較長(zhǎng)，5年生存率可達(dá)80%-90%。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

  子宮內(nèi)膜癌早期指腫瘤局限于子宮體，未侵犯肌層或僅浸潤淺肌層。此階段癌細(xì)胞尚未擴(kuò)散至淋巴結(jié)或其他器官，通過規(guī)范治療可有效控制病情。手術(shù)切除是主要治療手段，根據(jù)病理分期可能配合放療或化療。術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，多數(shù)患者可獲得長(zhǎng)期生存。

  極少數(shù)早期患者可能出現(xiàn)高危病理類型如漿液性癌或透明細(xì)胞癌，這類腫瘤惡性程度較高。即使處于早期階段，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和轉(zhuǎn)移概率仍顯著高于普通子宮內(nèi)膜樣腺癌。需采用更積極的綜合治療方案，但整體預(yù)后仍優(yōu)于中晚期患者。

  保持健康體重有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，肥胖會(huì)提高體內(nèi)雌激素水平從而刺激癌細(xì)胞生長(zhǎng)。術(shù)后應(yīng)避免使用含雌激素的保健品，定期進(jìn)行婦科檢查與影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶可提高二次治療成功率。