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左股骨粗隆間骨折術(shù)后恢復(fù)可通過(guò)早期康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理和定期復(fù)查等方式促進(jìn)愈合?;謴?fù)效果與骨折嚴(yán)重程度、年齡及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、早期康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后24-48小時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)及股四頭肌等長(zhǎng)收縮,逐步過(guò)渡到床邊坐起、助行器輔助站立,預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。
2、營(yíng)養(yǎng)支持每日補(bǔ)充1200mg鈣質(zhì)及800IU維生素D,優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2g/kg體重,可食用牛奶、魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)骨痂形成。
3、疼痛管理遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或?qū)σ阴0被泳忈屍刂铺弁?,避免非甾體抗炎藥與抗凝藥物聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、定期復(fù)查術(shù)后第1/3/6個(gè)月需行X線(xiàn)檢查評(píng)估骨折愈合情況,出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛時(shí)應(yīng)立即就診排除內(nèi)固定松動(dòng)或感染。
恢復(fù)期間保持手術(shù)切口干燥清潔,睡眠時(shí)患肢墊高15-20度,6周內(nèi)禁止患側(cè)臥位,3個(gè)月內(nèi)避免患肢完全負(fù)重。
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