醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝癌2.2厘米多數(shù)情況下可以采用消融治療。消融治療的適用性主要與腫瘤位置、肝功能儲備、有無血管侵犯等因素有關(guān)。

  1、腫瘤位置

  位于肝臟邊緣或遠(yuǎn)離大血管的2.2厘米肝癌更適合消融，中央型腫瘤需謹(jǐn)慎評估鄰近膽管損傷風(fēng)險。

  2、肝功能儲備

  Child-Pugh A級或部分B級患者可耐受消融，嚴(yán)重肝硬化患者可能需選擇其他治療方式。

  3、血管侵犯

  無門靜脈主干或主要分支侵犯的早期肝癌消融效果較好，存在血管癌栓時需聯(lián)合其他治療。

  4、患者狀況

  心肺功能良好、凝血功能正常的患者并發(fā)癥風(fēng)險較低，高齡或合并癥多者需個體化評估。

  具體治療方案需由肝膽外科醫(yī)生結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI檢查結(jié)果綜合判斷，術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。