醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩子有口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、鼻腔異物、胃腸功能紊亂、齲齒等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑處理。

  1、口腔衛(wèi)生不良

  兒童未掌握正確刷牙方法或抗拒刷牙時(shí)，食物殘?jiān)鼫艨谇话l(fā)酵會(huì)產(chǎn)生異味。家長(zhǎng)需每日監(jiān)督使用兒童軟毛牙刷清潔牙齒舌苔，配合無(wú)酒精漱口水。長(zhǎng)期口腔菌群失衡可能引發(fā)牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，需使用西帕依固齦液等藥物含漱。

  2、飲食不當(dāng)

  過(guò)量食用大蒜、洋蔥等氣味強(qiáng)烈食物，或高蛋白高脂肪飲食消化緩慢，均可導(dǎo)致暫時(shí)性口臭。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加蘋(píng)果、芹菜等富含膳食纖維的蔬果，促進(jìn)唾液分泌和胃腸蠕動(dòng)。乳糖不耐受兒童飲用牛奶后可能出現(xiàn)酸腐口氣，可改用舒化奶。

  3、鼻腔異物

  幼兒將玩具零件等塞入鼻腔易引發(fā)腐敗性口臭，多伴有單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。這種情況需立即到耳鼻喉科通過(guò)鼻內(nèi)鏡取出異物，拖延可能引發(fā)鼻竇炎，需配合使用呋麻滴鼻液緩解黏膜水腫。

  4、胃腸功能紊亂

  積食、胃食管反流等消化問(wèn)題會(huì)使胃酸混合食物氣味上涌。表現(xiàn)為晨起口臭明顯，可能伴隨腹脹、打嗝?？啥唐谑褂眯哑B(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)胃腸，嚴(yán)重反流需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

  5、齲齒

  蛀牙形成的齲洞易嵌塞食物滋生細(xì)菌，產(chǎn)生腐敗雞蛋樣臭味。中深度齲齒可能引發(fā)牙髓炎，出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需進(jìn)行樹(shù)脂充填治療，急性炎癥期可用丁硼乳膏暫時(shí)止痛。

  家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯后漱口、早晚刷牙的習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。注意觀察是否伴有發(fā)熱、食欲減退等癥狀，持續(xù)口臭超過(guò)兩周或伴隨其他異常時(shí)，需到兒科或口腔科排查幽門(mén)螺桿菌感染、糖尿病酮癥等系統(tǒng)性疾病。日?？蛇m量飲用薄荷茶、咀嚼無(wú)糖口香糖幫助清新口氣。