醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜增厚多數(shù)情況下需要根據(jù)病因決定是否治療，常見原因包括激素水平異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌等。

  1、激素失衡

  雌激素水平過高可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。可通過孕激素類藥物調(diào)節(jié)，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等。

  2、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉引起的子宮內(nèi)膜增厚常伴隨不規(guī)則出血，可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查。

  3、單純性增生

  子宮內(nèi)膜單純性增生可能與無排卵性月經(jīng)有關(guān)，表現(xiàn)為異常子宮出血。可采用孕激素周期治療，如炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。

  4、不典型增生

  子宮內(nèi)膜不典型增生屬于癌前病變，需行診斷性刮宮明確病理，必要時(shí)考慮子宮切除術(shù)。

  建議定期婦科檢查，保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食，出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。