醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  鍛煉不瘦可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不足、飲食控制不佳、代謝率低下、激素失調(diào)等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)疾病篩查等方式改善。

  1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不足

  運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)短或強(qiáng)度未達(dá)到燃脂心率，導(dǎo)致脂肪消耗有限。建議采用間歇性高強(qiáng)度訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等。

  2、飲食控制不佳

  熱量攝入超過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后食欲增加或隱形熱量攝入。需記錄每日膳食，減少高糖高脂食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。

  3、代謝率低下

  甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌問(wèn)題可降低基礎(chǔ)代謝率。表現(xiàn)為易疲勞、怕冷，需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

  4、激素失調(diào)

  多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，通常伴月經(jīng)紊亂、痤瘡。需就醫(yī)檢查激素水平，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

  建議保持每周5次以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每日熱量缺口維持在500大卡左右，若持續(xù)未見(jiàn)效需排查皮質(zhì)醇升高、線粒體功能異常等潛在疾病。