醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  十幾天不排便可能由飲食纖維不足、水分?jǐn)z入過少、腸道菌群紊亂、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充水分、益生菌治療、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。

  1、飲食纖維不足

  膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致糞便體積減小、腸道蠕動減緩。建議增加蔬菜水果、全谷物攝入，如西藍花、燕麥、蘋果等，必要時可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。

  2、水分?jǐn)z入過少

  體液不足會使糞便干硬難以排出。每日飲水應(yīng)達到1500-2000毫升，可配合飲用溫蜂蜜水或淡鹽水，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露等潤滑性通便劑。

  3、腸道菌群紊亂

  長期使用抗生素或壓力過大會破壞腸道微生態(tài)平衡?？裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，同時攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品幫助恢復(fù)菌群。

  4、腸梗阻

  可能與腸道腫瘤、腸粘連等器質(zhì)性疾病有關(guān)，常伴隨腹痛嘔吐。需通過腹部CT等檢查明確診斷，嚴(yán)重者需進行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除手術(shù)。

  長期便秘患者應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久坐，適度進行腹部按摩促進腸蠕動，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血需及時就醫(yī)。