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十二指腸降部粘膜隆起息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式治療。十二指腸息肉通常由慢性炎癥刺激、膽汁反流、遺傳因素、幽門螺桿菌感染等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除直徑超過10毫米或有癌變傾向的息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),操作前需完善超聲內(nèi)鏡評(píng)估浸潤(rùn)深度,術(shù)后可能出現(xiàn)出血或穿孔等并發(fā)癥。
2、藥物治療幽門螺桿菌陽(yáng)性者可選用奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三聯(lián)療法;伴有膽汁反流時(shí)可用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸等藥物改善癥狀。
3、定期復(fù)查5毫米以下息肉建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)息肉大小及形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常增生需及時(shí)干預(yù)。
4、調(diào)整飲食減少辛辣刺激及高脂食物攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充,避免酒精和濃咖啡等黏膜刺激因素,有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)完善病理活檢明確性質(zhì),日常注意觀察黑便、腹痛等報(bào)警癥狀,合并家族性息肉病者需進(jìn)行基因檢測(cè)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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