醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三個(gè)月寶寶吃母乳拉肚子可能與乳糖不耐受、母親飲食不當(dāng)、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān)，可通過調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充乳糖酶、對(duì)癥治療等方式緩解。

  1. 乳糖不耐受

  部分嬰兒腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致腹瀉，表現(xiàn)為水樣便、泡沫便。建議母親暫時(shí)減少高乳糖食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒、酸性乳糖酶滴劑等。

  2. 母親飲食不當(dāng)

  母親食用生冷、辛辣或高脂肪食物可能刺激嬰兒胃腸。建議家長(zhǎng)記錄母親飲食與寶寶排便關(guān)系，避免攝入可疑食物，哺乳期推薦清淡均衡飲食。

  3. 腸道感染

  病毒或細(xì)菌感染可引起腹瀉伴發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需及時(shí)收集大便標(biāo)本送檢，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。

  4. 牛奶蛋白過敏

  母乳中牛奶蛋白成分可能引發(fā)過敏反應(yīng)，除腹瀉外還可能出現(xiàn)濕疹。建議母親嚴(yán)格避食奶制品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白奶粉替代喂養(yǎng)。

  母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食清淡，注意觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量，若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀需立即就醫(yī)。