醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛可通過激素治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、感染、鱗狀上皮化生等因素引起。

  1、激素治療

  針對雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的生理性糜爛，可采用雌激素軟膏局部調(diào)節(jié)，如雌三醇乳膏。該類型通常無伴隨癥狀，無須特殊處理。

  2、物理治療

  高頻電凝、冷凍或激光適用于中重度糜爛伴分泌物增多。治療前需排除宮頸癌變，術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，建議2個(gè)月內(nèi)避免性生活。

  3、藥物治療

  合并感染時(shí)可使用保婦康栓、抗宮炎片或婦科千金片?？赡芘cHPV感染、支原體感染有關(guān)，常表現(xiàn)為接觸性出血、膿性白帶等癥狀。

  4、手術(shù)治療

  對于持續(xù)存在的Ⅲ度糜爛或癌前病變，可選擇LEEP刀或冷刀錐切術(shù)。需配合病理檢查明確病變性質(zhì)，術(shù)后需定期復(fù)查HPV及TCT。

  日常保持會陰清潔，避免頻繁陰道沖洗，治療期間禁止盆浴與游泳，建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查。