醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒鼻子噴奶多數(shù)情況不嚴(yán)重，可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。

  1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

  哺乳時(shí)嬰兒頭部位置過(guò)低或奶流速過(guò)快可能導(dǎo)致嗆奶。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

  2、胃食管反流

  嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流，可能伴隨吐奶、哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

  3、呼吸道感染

  鼻塞咳嗽時(shí)吞咽不協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致噴奶，通常伴有發(fā)熱。需就醫(yī)排查病原體，必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧劑緩解癥狀。

  4、喉軟骨發(fā)育不良

  先天性結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致喂養(yǎng)困難，表現(xiàn)為嗆咳、喘息。需兒科評(píng)估后制定個(gè)體化喂養(yǎng)方案，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

  日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，少量多次喂養(yǎng)，若出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。