醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肺部有洞可能由肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺栓塞等疾病引起，通常需影像學(xué)檢查確診。

  1. 肺炎

  細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺組織壞死形成空洞，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳膿痰?？蛇x用頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等藥物治療，同時(shí)配合氧療。

  2. 肺結(jié)核

  結(jié)核分枝桿菌侵蝕肺實(shí)質(zhì)形成干酪樣壞死灶，伴有低熱、盜汗。需長(zhǎng)期聯(lián)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物。

  3. 肺膿腫

  化膿性細(xì)菌感染引起局部肺組織液化壞死，典型癥狀為咳大量臭痰。治療包括靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、克林霉素，必要時(shí)需引流。

  4. 肺栓塞

  血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致梗死區(qū)壞死脫落，突發(fā)胸痛、咯血。需使用低分子肝素、華法林抗凝，重癥需溶栓治療。

  發(fā)現(xiàn)肺部空洞應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，治療期間保持充足休息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。