醫(yī)生回答(1)

• 馬烈

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  指導意見：小孩抽動癥發(fā)聲是抽動癥的一種表現(xiàn)，需根據(jù)癥狀嚴重程度判斷是否嚴重，輕微癥狀可通過行為干預和心理疏導緩解，嚴重者需及時就醫(yī)并配合藥物治療。
  1、抽動癥發(fā)聲的原因
  抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，發(fā)聲性抽動通常表現(xiàn)為不由自主的發(fā)出聲音，如清嗓子、咳嗽聲、咕嚕聲等。病因涉及多方面：
  遺傳因素：家族中有抽動癥病史的兒童發(fā)病風險較高。
  環(huán)境因素：長期處于壓力過大的環(huán)境或受外界刺激可能誘發(fā)或加重癥狀。
  生理因素：神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺的異?？赡芘c抽動癥相關(guān)。
  病理因素：某些感染或免疫系統(tǒng)異?？赡芘c抽動癥的發(fā)生有關(guān)。
  2、抽動癥發(fā)聲的治療方法
  根據(jù)癥狀的嚴重程度，治療方法可分為非藥物干預和藥物治療：
  非藥物干預：
  行為療法：通過習慣逆轉(zhuǎn)訓練，幫助孩子意識到抽動行為并學會控制。
  心理疏導：減輕孩子的心理壓力，改善家庭和學校環(huán)境。
  飲食調(diào)整：減少攝入刺激性食物，如咖啡因、糖分等，增加富含Omega-3脂肪酸的食物。
  藥物治療：
  抗精神病藥物：如氟哌啶醇、利培酮，可緩解嚴重抽動癥狀。
  抗抑郁藥物：如舍曲林，適用于合并焦慮或抑郁的患兒。
  神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物：如托吡酯，可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
  3、就醫(yī)建議
  如果孩子的抽動癥發(fā)聲癥狀頻繁且嚴重，影響到日常生活和學習，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況制定個體化的治療方案，包括藥物治療和綜合干預措施。
  抽動癥發(fā)聲雖然可能影響孩子的心理和生活質(zhì)量，但通過早期干預和科學治療，大多數(shù)患兒可以得到有效控制。家長應保持耐心，避免過度責備或施壓，與醫(yī)生密切配合，幫助孩子逐步改善癥狀。同時，關(guān)注孩子的心理健康，營造輕松和諧的家庭氛圍，對癥狀的緩解也至關(guān)重要。