醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右腹部下方疼痛可能由胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、闌尾炎、婦科疾病等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、胃腸功能紊亂

  飲食不規(guī)律或腹部受涼可能導(dǎo)致腸道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議熱敷腹部并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷刺激食物。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性絞痛，常伴有血尿癥狀?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

  3、闌尾炎

  轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱需警惕闌尾炎，可能與淋巴濾泡增生或糞石梗阻有關(guān)。急性發(fā)作需手術(shù)切除，可選用腹腔鏡或開腹闌尾切除術(shù)。

  4、婦科疾病

  女性右側(cè)附件炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可導(dǎo)致墜痛，與感染或體位突變相關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療或急診手術(shù)，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

  建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)疼痛超過6小時(shí)或伴隨嘔吐發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。