醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移通常屬于晚期階段，復發(fā)轉(zhuǎn)移可能由腫瘤殘留、免疫逃逸、基因突變、治療抵抗等因素引起。

  1、腫瘤殘留

  手術(shù)或放療后可能存在微小病灶殘留，這些殘留細胞可能重新增殖導致復發(fā)，可通過影像學復查和腫瘤標志物監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。

  2、免疫逃逸

  腫瘤細胞可能通過改變表面抗原逃避免疫系統(tǒng)識別，免疫治療如PD-1抑制劑可幫助恢復免疫系統(tǒng)對腫瘤的識別能力。

  3、基因突變

  腫瘤細胞在治療過程中可能發(fā)生新的基因突變，導致對原有治療產(chǎn)生抵抗，基因檢測可指導靶向藥物選擇。

  4、治療抵抗

  部分腫瘤細胞可能對化療或放療產(chǎn)生固有或獲得性抵抗，需要調(diào)整治療方案如改用二線藥物或聯(lián)合治療。

  建議復發(fā)轉(zhuǎn)移患者保持均衡飲食，適量運動，遵醫(yī)囑定期復查，積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案。