劉晗
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見：女性不孕不育11步篩查法是指通過對女性生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、全身因素進行系統(tǒng)檢查，來查明不孕原因的方法。主要檢查以下部位:1、陰道:女性在進行不孕不育檢查的時候，需要檢查陰道和尿道有無炎癥和感染。炎癥細胞和病原體可以直接或間接影響或殺死精子，降低精子的活力，從而導致女性出現(xiàn)不孕不育的問題。2、宮頸口:如果女性宮頸存在腫瘤、炎癥、糜爛或其他感染的情況，會導致宮頸堵塞和變形，最終導致妊娠失敗。3、子宮:子宮是生命的搖籃，女性在受精卵植入子宮并發(fā)育后才能懷孕。如果女性存在子宮內(nèi)膜炎、子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤等問題，就會影響到胚胎著床，導致不孕不育的問題。4、輸卵管:輸卵管不僅是運輸卵子的唯一通道，也是精子和卵子結(jié)合的地方。如果女性出現(xiàn)輸卵管發(fā)生炎、粘連、阻塞等問題，必然會導致不孕。5、卵巢:卵巢作為卵子產(chǎn)生和釋放的場所，如果發(fā)生問題，也會影響到女性的生育。如果女性存在女性存在卵巢發(fā)育不良、感染炎癥、卵巢囊腫等都會影響卵子的產(chǎn)生和發(fā)育，從而導致不孕不育。6、盆腔:如果女性存在盆腔炎癥、感染、粘連等各種慢性疾病，就可能會導致輸卵管、卵巢等生殖器官及附件出現(xiàn)病變和功能障礙，最終影響生育能力。7、排卵障礙:女性如果存在下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙、多囊卵巢和傘狀端炎癥或粘連可導致異常排卵，導致非妊娠或異位妊娠。8、內(nèi)分泌系統(tǒng):女性如果存在性腺、甲狀腺、腎上腺等功能異常的情況，就可能會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，從而導致女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙、閉經(jīng)等問題。9、性激素:性激素水平異常會導致子宮發(fā)育不良、排卵障礙、卵子生成障礙并導致不孕。10、免疫因素:當各項檢查均顯示正常，但始終不能懷孕時，發(fā)現(xiàn)存在抗精子抗體、抗卵子抗體、抗透明帶抗體、阻斷抗體缺乏等不良免疫反應，可殺死精子或抑制精子與卵子結(jié)合，導致無法懷孕。11、全身性因素:女性還可能會因為身體虛弱、營養(yǎng)不良、流產(chǎn)后遺癥、習慣性流產(chǎn)等各種原因而導致生育功能異常。通過女性不孕不育11步篩查法，可以更好的確定女性存在哪些婦科問題，確定病因之后，才能根據(jù)病因制定出現(xiàn)最適合自己的治療方案，進行針對性的治療。