周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腸梗阻不嘔吐不一定是好轉(zhuǎn),甚至有加重的趨勢(shì)。腸梗阻是由于各種原因?qū)е履c內(nèi)容物,不能順利排出腸腔的臨床綜合征,其典型的臨床表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,肛門停止排氣、排便。根據(jù)梗阻部位可分為高位梗阻和低位梗阻,一般惡心、嘔吐的癥狀在高位梗阻早期出現(xiàn),而在低位梗阻晚期出現(xiàn),主要表現(xiàn)為腹脹。因此,在腸梗阻時(shí)也可能沒有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排便和肛門排氣這些癥狀。對(duì)于低位梗阻,早期可能不會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,但只有在腹脹非常嚴(yán)重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。因此腸梗阻不嘔吐不一定是好轉(zhuǎn),可能是嚴(yán)重了。