醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血清泌乳素測(cè)定主要用于檢查高泌乳素血癥、垂體泌乳素瘤、甲狀腺功能減退等疾病，也可評(píng)估閉經(jīng)、不孕、性功能障礙等癥狀。

  1、高泌乳素血癥

  可能與藥物影響、應(yīng)激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀，可通過(guò)溴隱亭、卡麥角林等藥物干預(yù)。

  2、垂體泌乳素瘤

  可能與基因突變、下丘腦功能異常有關(guān)，常見(jiàn)頭痛、視力下降等癥狀，需結(jié)合MRI確診，治療包括多巴胺激動(dòng)劑或手術(shù)。

  3、甲狀腺功能減退

  可能與自身免疫損傷、碘缺乏相關(guān)，伴隨乏力、畏寒等癥狀，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉并監(jiān)測(cè)激素水平。

  4、不孕癥評(píng)估

  泌乳素升高會(huì)抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致排卵障礙，需排查垂體微腺瘤，部分患者經(jīng)藥物治療后可恢復(fù)生育功能。

  檢測(cè)前須避免劇烈運(yùn)動(dòng)、乳房刺激，空腹采血更準(zhǔn)確，結(jié)果異常需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。