醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手臂肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉病變、長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式改善。

  1、神經(jīng)損傷

  周?chē)窠?jīng)損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配。表現(xiàn)為肌肉無(wú)力和體積縮小?？墒褂眉租挵?、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

  2、肌肉病變

  肌肉炎癥或遺傳性肌病會(huì)直接損害肌纖維。常見(jiàn)肌酸激酶升高和運(yùn)動(dòng)障礙。潑尼松、硫唑嘌呤、輔酶Q10等藥物有助于控制病情發(fā)展。

  3、長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)

  骨折固定或長(zhǎng)期臥床會(huì)使肌肉缺乏收縮刺激。通常伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下盡早開(kāi)始康復(fù)鍛煉防止肌肉廢用。

  4、營(yíng)養(yǎng)不良

  蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙影響肌肉合成?？赡芎喜Ⅲw重下降和疲勞癥狀。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸制劑。

  建議定期進(jìn)行阻抗訓(xùn)練維持肌肉量，飲食中增加瘦肉和乳制品攝入，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。