醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  痔瘡術后排尿困難常見于麻醉影響、疼痛反射、局部水腫、心理因素等原因引起，可通過熱敷按摩、調整體位、藥物緩解、導尿處理等方式改善。

  1、麻醉影響

  椎管內麻醉可能導致暫時性膀胱收縮無力，建議術后6小時內嘗試聽流水聲誘導排尿，必要時導尿。

  2、疼痛反射

  肛門疼痛抑制排尿反射，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

  3、局部水腫

  手術創(chuàng)傷引發(fā)組織水腫壓迫尿道，采用40℃溫水坐浴配合坦索羅辛膠囊、特拉唑嗪片等α受體阻滯劑。

  4、心理因素

  緊張情緒導致排尿肌痙攣，建議保持私處清潔，使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等短期抗焦慮藥物。

  術后24小時仍未排尿需立即就醫(yī)，日常避免久坐壓迫，每日飲水量保持在1500毫升以上。