醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹疼痛、異常分泌物、排尿不適和發(fā)熱等，早期多為鈍痛或隱痛，進展期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、寒戰(zhàn)，嚴(yán)重時引發(fā)不孕或盆腔膿腫。

  1、下腹疼痛：

  多為雙側(cè)下腹持續(xù)鈍痛或墜脹感，活動后加重，可能與盆腔充血或炎性滲出刺激腹膜有關(guān)。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素。

  2、異常分泌物：

  出現(xiàn)黃色或膿性白帶伴異味，由病原體感染引起黏膜分泌異常。需保持會陰清潔，避免性生活，可配合使用克林霉素、多西環(huán)素、奧硝唑等藥物。

  3、排尿不適：

  尿頻尿急或排尿疼痛，因炎癥波及膀胱或尿道所致。建議增加飲水量，必要時完善尿常規(guī)檢查，可用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物治療。

  4、全身癥狀：

  發(fā)熱可達(dá)38℃以上，伴乏力頭痛，常見于急性感染。需物理降溫并監(jiān)測體溫，嚴(yán)重者需靜脈滴注抗生素如阿奇霉素、莫西沙星。

  治療期間避免辛辣食物，使用衛(wèi)生護墊需勤更換，癥狀加重或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時復(fù)查盆腔超聲。