董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腦梗塞的輕重判斷，主要跟梗塞面積及部位及發(fā)病時間、治療是否及時有關(guān)。發(fā)病后偏癱失語等定位癥狀較輕，預(yù)后較好，且與發(fā)病速度有關(guān)。緩慢逐漸發(fā)病者，較易形成側(cè)支循環(huán)，腦缺血可逐漸代償，預(yù)后良好。還與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān)，首次發(fā)作，預(yù)后一般尚可。如果梗塞面積大，腦組織細(xì)胞水腫嚴(yán)重，中線移位，腦疝形成，病情危急，預(yù)后較差。如果梗塞重要部位，如腦干、橋腦，導(dǎo)致患者呼吸、心跳改變，病情危重甚至危急患者生命，且梗塞灶越多，預(yù)后越差，梗塞灶單一者，預(yù)后較好。