醫(yī)生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  急性膀胱炎用藥后大便次數(shù)增多可能與藥物副作用、腸道菌群紊亂、飲食因素、繼發(fā)腸炎等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^調(diào)整用藥、補充益生菌、改善飲食等方式緩解。

  1、藥物副作用

  部分抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢克肟可能刺激腸道黏膜，導(dǎo)致腹瀉。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對腸道影響較小的磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物。

  2、腸道菌群紊亂

  抗生素使用會破壞腸道正常菌群平衡，可遵醫(yī)囑補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等益生菌制劑。

  3、飲食因素

  治療期間高纖維飲食或乳制品攝入過量可能加重腸道負擔(dān)。建議暫時減少蔬菜水果、牛奶的攝入量，選擇米粥、面條等易消化食物。

  4、繼發(fā)腸炎

  可能與艱難梭菌感染有關(guān)，常伴有腹痛、水樣便。需進行糞便常規(guī)檢查，確診后可選用萬古霉素、甲硝唑、非達霉素等藥物治療。

  治療期間注意觀察排便性狀變化，保持會陰清潔，每日飲水量建議達到2000毫升以上，若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)診。