醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  月經(jīng)量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術治療等方式干預。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  精神壓力或過度節(jié)食可能導致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴血塊增多。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  肌壁間肌瘤易導致宮腔面積增加，常見經(jīng)量增多合并下腹墜脹。超聲檢查可確診，臨床常用米非司酮片縮小子宮體積，嚴重者需行肌瘤剔除術。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉，典型癥狀為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術是根治方法，術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

  4、凝血異常

  血小板減少或血友病等疾病會影響凝血功能，可能伴隨皮膚瘀斑。需完善凝血四項檢查，維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可改善出血癥狀。

  經(jīng)期注意避免劇烈運動，適量補充動物肝臟等含鐵食物，持續(xù)出血超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力時應及時婦科就診。