蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：病毒性肝炎在懷孕期間一般不會(huì)傳染給胎兒，但是也不能排除意外。如果出現(xiàn)活躍期的病毒性肝炎，可能在分娩的過(guò)程中，通過(guò)血液和羊水使胎兒受到感染。而病毒性肝炎在懷孕期間病情有可能加重，由于懷孕期間所產(chǎn)生的大量雌孕激素需要肝臟滅活，使肝臟的負(fù)擔(dān)進(jìn)一步的增大，容易因肝炎而導(dǎo)致出現(xiàn)肝性腦病、肝衰竭，甚至凝血機(jī)制異常，而引起大出血等情況。所以病毒性肝炎在妊娠期間需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)加重的情況，需要及時(shí)的選擇對(duì)妊娠影響較小的藥物進(jìn)行治療，藥物治療需要持續(xù)至分娩之后。妊娠的任何時(shí)期胎兒都有被肝炎病毒感染的可能，而在其中乙型肝炎病毒感染會(huì)比較常見(jiàn)。乙型肝炎病毒會(huì)對(duì)胎兒也產(chǎn)生一定的影響，胎兒可通過(guò)垂直傳播而感染肝炎病毒，尤以乙肝病毒的母嬰垂直傳播率為高，圍生期感染的嬰兒容易成為慢性攜帶狀態(tài)，以后更容易發(fā)展為肝硬化及原發(fā)性肝癌。一般等孩子生下來(lái)后，盡快地注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，這樣可能就能夠避免被傳染。病毒性肝炎患者一般要注意飲食，不要吃辛辣、刺激性的食物，尤其是不要飲酒，飲食要清淡一些，多吃蔬菜和水果。不要過(guò)度勞累，晚上不要熬夜，心理壓力也不要過(guò)大，要保持情緒的舒暢。進(jìn)行肝臟體檢，肝臟超聲檢查，以及乙肝病毒DNA定量試驗(yàn)。