醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  坐月子小腿酸脹可能由血液循環(huán)不暢、缺鈣、靜脈曲張、下肢深靜脈血栓等原因引起，可通過局部熱敷、補(bǔ)鈣、穿戴彈力襪、抗凝治療等方式緩解。

  1、血液循環(huán)不暢

  產(chǎn)后長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，表現(xiàn)為小腿酸脹麻木。建議產(chǎn)婦每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動，家屬可幫助按摩腓腸肌促進(jìn)血液回流。

  2、缺鈣

  哺乳期鈣需求增加可能引發(fā)低鈣血癥，伴隨肌肉痙攣和酸痛?？赏ㄟ^攝入牛奶、豆制品等富鈣食物補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。

  3、靜脈曲張

  妊娠期靜脈壓增高可能導(dǎo)致淺靜脈瓣膜功能不全，表現(xiàn)為小腿血管迂曲伴脹痛。建議白天穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪，避免久站，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。

  4、下肢深靜脈血栓

  產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)可能形成血栓，突發(fā)小腿腫脹劇痛需立即就醫(yī)。確診后需臥床制動，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝藥物。

  保持適度活動，睡眠時(shí)抬高下肢15厘米，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。