醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎上腺皮質(zhì)功能減退的注意事項主要包括激素替代治療、飲食調(diào)整、應(yīng)激管理、定期監(jiān)測四個方面。

  1、激素替代

  需遵醫(yī)囑長期服用氫化可的松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素，手術(shù)或感染等應(yīng)激情況需調(diào)整劑量，不可自行停藥。

  2、飲食調(diào)整

  保證充足熱量與蛋白質(zhì)攝入，每日食鹽攝入量需達(dá)到8-10克，適量補(bǔ)充維生素C與B族維生素。

  3、應(yīng)激管理

  隨身攜帶應(yīng)急激素注射劑，在發(fā)熱、創(chuàng)傷等應(yīng)激事件時及時就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動與情緒波動。

  4、定期監(jiān)測

  每3-6個月復(fù)查血皮質(zhì)醇、電解質(zhì)等指標(biāo)，定期評估骨密度，警惕骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥發(fā)生。

  患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，避免長時間空腹，出現(xiàn)惡心嘔吐等腎上腺危象先兆時需立即就醫(yī)。