醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中醫(yī)治療潰瘍的方法主要有內(nèi)服中藥、外用藥物、針灸療法、飲食調(diào)理和情志調(diào)節(jié)。潰瘍多與脾胃濕熱、氣血不足或情志不暢有關(guān)，需根據(jù)具體證型選擇干預(yù)方式。

  1、內(nèi)服中藥

  脾胃濕熱型可選用黃連解毒湯，含黃連、黃芩等成分，能清熱燥濕；氣血虧虛型適用歸脾湯，含黃芪、黨參等補益藥材。中成藥如康復(fù)新液可促進黏膜修復(fù)，需辨證使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物，避免加重胃腸負擔(dān)。

  2、外用藥物

  口腔潰瘍可用冰硼散局部噴涂，含冰片、硼砂等成分；皮膚潰瘍可外敷生肌玉紅膏，含當(dāng)歸、紫草等活血生肌藥材。云南白藥粉劑對創(chuàng)面有收斂作用，但開放性傷口需遵醫(yī)囑使用。外用藥前需清潔患處，避免繼發(fā)感染。

  3、針灸療法

  取足三里、中脘等穴位可調(diào)節(jié)脾胃功能，配合艾灸能溫通氣血。耳針選取口、胃等對應(yīng)反射區(qū)，每周治療2-3次。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作，出血性疾病患者慎用，治療期間注意保暖避免受涼。

  4、飲食調(diào)理

  宜食山藥、南瓜等健脾食材，用薏苡仁煮粥可利濕消腫。忌食花椒、辣椒等燥熱調(diào)料，避免煙酒刺激。潰瘍發(fā)作期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，緩解后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如鯽魚湯等易消化食物。

  5、情志調(diào)節(jié)

  長期焦慮易導(dǎo)致肝氣犯胃，可通過八段錦、呼吸訓(xùn)練疏解壓力。夜間保證充足睡眠，避免熬夜耗傷陰血。情志因素引起的潰瘍需配合心理疏導(dǎo)，培養(yǎng)書畫、音樂等靜心愛好，保持情緒平穩(wěn)。

  治療期間需定期復(fù)診調(diào)整方案，觀察舌苔脈象變化。日常注意口腔清潔，使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。胃腸潰瘍患者應(yīng)少食多餐，餐后半小時內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合治療可提高潰瘍愈合質(zhì)量。